Doare un implant dentar? Ce se simte, etapă cu etapă

Control stomatologic la MC Dental Implant, lângă Focșani

Este întrebarea cu care începe majoritatea consultațiilor, uneori înaintea celei despre preț. Răspunsul scurt: în timpul intervenției nu se simte durere, pentru că zona este complet anesteziată. După, apare un disconfort care are un vârf în primele ore și scade constant.

Răspunsul lung merită citit, pentru că studiile arată ceva util: pacienții care au trecut și prin extracție, și prin implant raportează implantul ca fiind mai puțin dureros. Frica de implant vine, de regulă, dintr-o comparație greșită.

În timpul intervenției

Inserarea implantului se realizează sub anestezie locală. Intervenția începe după ce zona devine complet insensibilă, deci durerea nu este resimțită. Se simt presiune și vibrație, pentru că se lucrează asupra osului, dar acestea nu sunt senzații dureroase.

Într-un studiu care a analizat cum percep pacienții fiecare etapă a intervenției, aceștia au indicat anestezia, adică injecția în sine, în fruntea etapelor neplăcute. Etapele care implică osul și țesutul moale au fost percepute ca mai puțin apăsătoare decât la o extracție chirurgicală.

Primele 24 de ore

Disconfortul apare după ce trece anestezia. Un studiu care a urmărit durerea și inflamația în prima săptămână după inserarea implantului a constatat că majoritatea pacienților au raportat durere ușoară, cu intensitatea de vârf la aproximativ 6 ore după intervenție.

Tot acel studiu a arătat o corelație semnificativă între durerea la 6 ore și numărul de implanturi inserate: mai multe implanturi înseamnă mai mult disconfort. Un implant unitar și o reabilitare completă de arcadă nu se compară.

Zilele 2 și 3

Umflătura are alt ritm decât durerea. Vârful inflamației apare în jurul a 48 de ore după intervenție, deci a doua zi poate arăta mai rău decât prima, chiar dacă durerea a scăzut deja.

Într-un alt studiu, limitarea activităților zilnice a fost accentuată îndeosebi în prima zi după intervenție și a scăzut la aproximativ jumătate până în ziua a doua sau a treia. Autorii au încadrat inserarea implantului ca fiind o procedură ușor până la moderat dureroasă, cu simptome așteptate în primele trei zile.

Pe scurt, ce se simte și când

MomentCe se simte
În timpul intervențieiPresiune și vibrație, fără durere. Zona este anesteziată.
Primele oreDisconfortul apare pe măsură ce trece anestezia.
La ~6 oreVârful durerii, de regulă ușoară.
Ziua 1Ziua în care activitățile zilnice sunt afectate vizibil.
La ~48 de oreVârful umflăturii, chiar dacă durerea a scăzut.
Zilele 2–3Disconfortul scade la aproximativ jumătate.
După ziua 3Simptomele se estompează treptat.

Comparația cu extracția

Aceasta este partea care schimbă percepția. Un studiu încrucișat pe 40 de pacienți care au trecut prin ambele proceduri a măsurat durerea la 12, 24, 48 și 72 de ore după fiecare. Rezultatul: durerea după implant a scăzut mai repede decât cea după extracție, iar pacienții au raportat semnificativ mai puțină durere la implant.

Un al doilea studiu, în care aceiași pacienți au trecut întâi printr-o extracție și, două luni mai târziu, printr-o inserare de implant, cu aceeași medicație în ambele cazuri, a ajuns la aceeași concluzie.

Explicația ține de natura celor două intervenții. La extracție, dintele este mobilizat și scos, iar osul din jur este solicitat mecanic. La implant, se lucrează controlat, cu freze calibrate, într-un os pregătit dinainte pe baza investigației imagistice.

Anxietatea influențează durerea resimțită. Studiile arată o legătură directă între nivelul de anxietate dinaintea intervenției și durerea raportată după. Pacienții informați despre ce urmează raportează niveluri mai mici de anxietate. Este unul dintre motivele pentru care explicăm fiecare etapă la prima consultație, înainte de orice programare.

Ce influențează intensitatea

  • Numărul de implanturi. Corelația a fost demonstrată statistic la 6 ore după intervenție.
  • Adiția de os sau sinus liftul. O intervenție care include refacerea osului produce mai multă umflătură și învinețire decât una simplă. Detalii în articolul despre chirurgia orală.
  • Extracția în aceeași ședință. Dacă dintele este scos și implantul inserat la aceeași vizită, se adaugă disconfortul extracției.
  • Nivelul de anxietate dinainte. Documentat ca predictor al durerii post-operatorii.

Ce ajută după intervenție

O analiză sistematică și meta-analiză a nouă studii clinice randomizate, publicată în Clinical Oral Investigations în 2021, a arătat că antiinflamatoarele nesteroidiene reduc semnificativ durerea post-operatorie și nevoia de analgezice suplimentare, comparativ cu placebo, după inserarea unui implant.

Medicația se stabilește însă individual, în funcție de afecțiunile generale și de medicația curentă. Primiți indicații scrise pentru primele zile, iar acestea contează în mod deosebit în primele 48 de ore.

Când durerea nu mai este obișnuită

Traiectoria normală este descrescătoare: vârf în prima zi, apoi scădere constantă. Vă recomandăm să ne contactați dacă apare oricare dintre următoarele:

  • Durerea crește după ziua a treia, în loc să scadă.
  • Umflătura se accentuează după 72 de ore.
  • Apare febră.
  • Există secreție cu aspect purulent sau un gust neplăcut persistent.
  • Amorțeala persistă mult după ce ar fi trebuit să treacă anestezia.

Niciunul dintre aceste semne nu înseamnă automat o complicație, dar toate merită o verificare. Un telefon la 0743 185 664 lămurește situația mai repede decât o căutare pe internet.

Ce urmează după vindecare

Perioada de disconfort este scurtă raportat la durata tratamentului. Implantul se integrează în os în 3 până la 6 luni, interval în care nu se simte nimic. Etapele complete sunt descrise în articolul despre tratamentul cu implant dentar.

Tarifele noastre

La cabinetul MC Dental Implant din Odobești, la 10 minute de Focșani, tarifele sunt afișate integral pe site, pe fiecare specialitate. Consultația și planul de tratament nu presupun niciun cost, iar devizul este comunicat în scris înainte de începerea tratamentului.

Vedeți pagina de implantologie sau lista completă de tarife. Programări la 0743 185 664 sau pe WhatsApp, de luni până joi, între 09:00 și 17:00.

Surse

AlQutub AW. Pain Experience after Dental Implant Placement Compared to Tooth Extraction. International Journal of Dentistry, 2021. doi:10.1155/2021/4134932 — sinteză care reunește studiile Tabrizi, González-Santana, Al-Khabbaz, Hashem și Yao citate mai sus.

Khouly I și colab. Post-operative pain management in dental implant surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clinical Oral Investigations, 2021;25(5):2511–2536. PubMed 33839939

International Team for Implantology — Consensus Statements. ITI Academy

Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc o consultație. Cifrele citate provin din literatura internațională și nu reprezintă rezultate ale cabinetului nostru. Medicația post-operatorie se stabilește individual, de medicul curant.