Nu aveți suficient os pentru implant? Ce înseamnă adiție de os și sinus lift

Extracție de molar de minte la MC Dental Implant, Odobești, județul Vrancea

Este un motiv frecvent pentru care un plan de tratament cu implant se oprește înainte să înceapă: nu mai există suficient os în care implantul să fie ancorat. Vestea bună este că osul se poate reface, iar procedurile prin care se face acest lucru sunt bine documentate.

Articolul explică de ce dispare osul, ce înseamnă adiția de os și sinus liftul, cât durează și cât costă la cabinetul nostru din Odobești, județul Vrancea.

De ce se pierde osul

Osul maxilar există pentru a susține dinții. Când un dinte este extras, zona în care se afla rădăcina nu mai primește solicitare la masticație, iar organismul resoarbe treptat osul de acolo. Procesul avansează rapid în primul an după extracție și continuă, mai lent, ani la rând.

De aici vine o observație practică: cu cât trece mai mult timp de la extracție, cu atât cresc șansele ca implantul să necesite o pregătire prealabilă a osului. Un implant inserat mai devreme păstrează osul, pentru că îl solicită din nou.

Adiția de os

Adiția de os înseamnă adăugarea de material de regenerare în zona deficitară, astfel încât osul propriu să se refacă în volumul necesar. Materialul funcționează ca un schelet pe care celulele osoase se depun în timp.

Se aplică atunci când creasta osoasă este prea îngustă sau prea joasă pentru a găzdui un implant de dimensiuni corespunzătoare. În unele situații, adiția se poate realiza în aceeași ședință cu inserarea implantului. În altele, se face separat, iar implantul urmează după vindecare.

Sinus liftul

La maxilarul superior, în zona posterioară, deasupra rădăcinilor dinților se află sinusul maxilar. După pierderea dinților, podeaua sinusului coboară spre creasta osoasă, iar înălțimea de os rămasă poate deveni insuficientă.

Sinus liftul, numit și augmentare sinusală, ridică membrana care căptușește sinusul și creează spațiu pentru material de regenerare. Rezultatul este o înălțime osoasă care permite inserarea implantului.

Cât de sigură este procedura

O meta-analiză publicată în Journal of Clinical Periodontology în 2019, care a analizat studii prospective cu urmărire de cel puțin 5 ani la pacienți cu înălțime osoasă reziduală de 6 mm sau mai puțin, a raportat o pierdere anuală de implanturi de 0,43%, cu interval de încredere între 0,37% și 0,49%.

Autorii au concluzionat că augmentarea planșeului sinusal este o procedură fiabilă pentru susținerea implanturilor la maxilarul superior, atât la pacienți parțial edentați, cât și complet edentați. Studiul nu a găsit diferențe semnificative între inserarea implantului simultan cu augmentarea sau la distanță de ea, și nici între os autolog și substituenți osoși.

Cum se stabilește dacă aveți nevoie. Nu prin examinare clinică și nici telefonic. Volumul osos real se vede pe computer tomograf. Această investigație nu se realizează în cabinetul nostru și se efectuează într-un centru imagistic, contra cost. Pe baza ei stabilim dacă implantul se poate insera direct sau dacă osul trebuie pregătit înainte.

Când adiția nu este necesară

Nu orice deficit osos impune o intervenție separată. Există situații în care poziția și înclinarea implanturilor pot fi alese astfel încât să folosească osul existent, fără augmentare. Este exact principiul din spatele protocolului All-on-4, unde implanturile posterioare se inserează înclinat, pentru a se ancora în zone cu os disponibil.

Decizia între a reface osul și a ocoli zona deficitară se ia de la caz la caz și ține de cât os a rămas, unde anume, și de tipul lucrării planificate.

Cât durează

Intervenția în sine durează în jur de o oră și se realizează sub anestezie locală, în cabinet. Vindecarea și integrarea materialului de regenerare cer însă timp: în mod obișnuit între 4 și 9 luni până când zona poate primi un implant, în funcție de amploarea augmentării.

Acest interval este motivul pentru care un plan de tratament care include adiție de os se întinde pe mai mult de un an, de la prima consultație până la lucrarea finală. Este util de știut de la început, nu pe parcurs.

Tarifele

ProcedurăCând se aplicăTarif
Adiție de osCreastă osoasă îngustă sau joasă3.500 – 5.000 Lei
Sinus lift (augmentare sinusală)Maxilarul superior, zona posterioară3.500 – 5.000 Lei
Implant dentarDupă vindecarea zonei augmentate1.500 Lei

Intervalul de preț reflectă amploarea intervenției și cantitatea de material folosit. Suma exactă se stabilește după investigația imagistică, iar devizul este comunicat în scris înainte de începerea tratamentului.

Ce urmează după

În primele zile sunt de așteptat edem și un disconfort moderat, controlabile cu antiinflamatoare uzuale. Primiți indicații scrise pentru perioada post-operatorie, iar firele, dacă există, se scot la aproximativ o săptămână. Detalii despre intervențiile chirurgicale realizate în cabinet găsiți pe pagina de chirurgie orală.

Tarifele noastre

La cabinetul MC Dental Implant din Odobești, la 10 minute de Focșani, tarifele sunt afișate integral pe site, pe fiecare specialitate. Consultația și planul de tratament nu presupun niciun cost, iar devizul este comunicat în scris înainte de începerea tratamentului.

Vedeți pagina de implantologie sau lista completă de tarife. Programări la 0743 185 664 sau pe WhatsApp, de luni până joi, între 09:00 și 17:00.

Surse

Raghoebar GM, Onclin P, Boven GC, Vissink A, Meijer HJA. Long-term effectiveness of maxillary sinus floor augmentation: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology, 2019. PubMed 30624789

Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis. Journal of Dentistry, 2019. PubMed 30904559

International Team for Implantology — Consensus Statements. ITI Academy

Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc o consultație. Necesitatea unei intervenții de refacere osoasă se stabilește după examinare clinică și investigații imagistice.